Светлана Шалберова
 

Довольно часто приходится слышать мнение, что курение – это всего-то вредная привычка,  что бросить курить  можно без участия нарколога,   а курение кальяна  безопасно.  Так ли это, мы выясняли в беседе с главным врачом Республиканского наркологического диспансера Михаилом  Опрей.  

– Г-н Опря, вы наверняка знаете популярную сейчас книгу Аллена Карра  «Легкий способ бросить курить». В ней автор высказывает такой тезис: для того, чтобы бросить курить,  нарколог курящему человеку и не нужен. Что вы скажете на это?     

– Читал Аллена Карра, но «легкого» способа бросить курить не бывает, так как это тяжелое заболевание, характеризующееся психическими, физическими, неврологическими проблемами. Не говоря о том, что у курильщиков, как правило, есть масса сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем, онкозаболевания. Утверждение, что нарколог не поможет, это тоже своего  рода воздействие на психику. Мы, специалисты,  встречаемся с  людьми и видим,  что подобные  установки очень тяжело изменить в человеке.

Правда в том, что не всем подряд курящим людям нужно обращаться к наркологу. Есть часть так называемых начинающих курильщиков, у которых еще нет явной зависимости и которые действительно могут бросить курить без помощи специалиста. Им достаточно прочитать 12 шагов Аллена Карра. Но,  как правило, основная масса людей с большим опытом курения нуждается в лечении именно при участии нарколога.

– Поясните, кто относится к «начинающим» курильщикам? Тот, кто курит совсем недолго по времени, или тот, кто начинает курить, потом бросает, потом опять берется за сигарету?

– Курение  специалисты-наркологи разделяют на постоянное, периодическое и «злокачественное». С медицинской точки зрения,  очевидно одно: если человека тянет к сигарете, то это уже зависимость. Когда у человека постоянно в голове мысль: «найти сигарету и покурить»,  значит, необходимо лечение. Те, у кого проявляются признаки зависимости (возникает навязчивое желание курить, мучает бессонница, появляется раздражительность, потливость),  уже не смогут справиться с задачей «бросить курить» без помощи врача.

Я вам расскажу о своем друге.  Он курильщик со стажем, но решил бросить. На третий день  у него поднялось  давление, возникли головные боль, появилась бессонница. И он в 3 часа ночи мне позвонил: «Что делать?». Хорошо, сейчас у нас работают аптеки круглосуточно,  я ему посоветовал пойти купить заместительные препараты,  и он справился с ситуацией, не закурил.

Очень тяжело, с точки зрения психологической и физической, привыкшему организму «не давать» порцию никотина. На уровне психическом возникает мысленная навязчивость, человек забывает о более важных для него делах. Если соматический компонент можно купировать в течение 5-10 дней, то психологический остается на долгие годы. Чем дольше человек курит, тем дольше организм будет очищаться  от никотина. Мысль о сигарете трудно выбить из головы –  в этом главная проблема. Недаром курильщики, которые даже лечились, при какой-то нервной ситуации тянутся к сигарете.

– Среди молодежи очень популярно курение кальяна в компании. Мало того, распространена убежденность, что курить кальян безопаснее, чем сигареты. Якобы в легкие поступают очищенный безвредный дым. Это так?   

– Напротив, кальян более опасное курение, чем курение сигарет. Всего один сеанс курения кальяна приводит к такому же поступлению в организм никотина, как при курении более 20 сигарет. Добавки в табак для кальяна токсически сильнее, они оказывают сильное влияние на головной мозг  и  вызывают  быстрое привыкание и зависимость, от которой сложно избавиться. Когда говорят, что в кальяне есть фильтр и что пропускание дыма через емкость с водой позволяет отфильтровать вредные вещества табачного дыма, поэтому курение безопасно,  это ерунда. Дым кальяна сохраняет все канцерогенные вещества табачного дыма, при этом добавляется большее количество угарного газа и дополнительный набор канцерогенных веществ из-за использования горящих углей, которые поддерживают горение табака. Кроме того, существует риск инфицирования туберкулезом или гепатитом при совместном использовании мундштука.

– Кто чаще обращается за помощью бросить курить? Я на улицах замечаю много курящих женщин и, как это ни прискорбно, подростков с сигаретами…

– В самом деле, на улице больше видишь курящих женщин. Но, по статистике, курит больше мужчин. В Молдове курит 65%  населения, из них женщины составляют около 18%. Женщины с сигаретой как-то бросаются в глаза.   

Что касается курящих детей, то зависимое поведение берет начало в семье. Если  родители  курят, то вероятность того, что ребенок начнет курить, очень велика. Папы и мамы  должны  подавать личный пример детям, а не говорить о вреде курения, когда от самих пахнет сигаретами. Психика ребенка очень тонко реагирует на двойные стандарты поведения. К сожалению, в нашем обществе проблема курения, в том числе среди детей,  активно не обсуждается. Очень плохо, что люди равнодушно проходят мимо курящих детей на улицах.

– К какому врачу прежде всего  нужно обратиться  желающему бросить курить – к семейному или к наркологу? Сколько стоит бросить курить?

 – Может, и  не обязательно идти сразу к наркологу. Для начала надо попытаться осознать, одуматься, занять свой мозг какими-то другими мыслями, интересами. Например, заняться интересным хобби. Если человек сам не справляется с тягой к курению, но  хочет изменить себя, тогда он может обратиться к наркологу или психологу в нашей поликлинике, расположенной по улице Петру Рареш, 22. К нам в последнее время приходит очень много молодых людей 20-30 лет, которые хотят избавиться от вредной привычки. Для этого не нужно ложиться в больницу, как некоторые думают. Специалист даст соответствующие рекомендации, при необходимости назначит курс психотерапии, рефлексокоррекции, иглотерапии. Срок лечения при этом  индивидуален. Кому-то хватает недели, кому-то потребуется месяц.

На препараты против курения уйдет намного меньше денег, чем тратит курильщик в течение своей жизни на сигареты. Не забывайте и том, что лечение инфаркта, инсульта и других заболеваний, вызываемых табакокурением,  потребует еще больших средств. Так  что сравнивать эти затраты не стоит, потому что они не сопоставимы.
Заместительная терапия  не дорогая,  «Антитабак», «Никоретта» продаются в аптеках, кстати,  без рецепта.