Полуприкрытые глаза, мука во взгляде, ладонь у пульсирующего виска — так зачастую выглядит человек, страдающий «аристократической» болезнью — мигренью. Да, именно в классических романах чаще всего встречаются герои, мучающиеся ею — барышни, старые графини, князья, у которых то «вдруг разыгралась мигрень», то «госпожа не принимает, у них-с - мигрень-с», или «вынужден вас покинуть, господа, у меня приступ мигрени».

Пальба в мозгу

На самом деле истязала и до сих пор истязает это недомогание почти четверть населения земного шара, не взирая на сословные различия, социальное положение, политические взгляды.

Она многообразна в деталях и постоянна в одном: жизнь в такие моменты теряет все краски. Есть ли что-то хуже на свете зубной боли? Да, есть — мигрень, когда болит, ноет, простреливается, нудит, кажется, весь головной мозг и туловище впридачу...

Ученые и медики изучили ее, кажется, достаточно хорошо, но исследования продолжаются. Недавно, к примеру, в Молдове выборочно были опрошены целые семьи на предмет наследственной предрасположенности к мигрени — родителям и детям предлагалось заполнить объемистые анкеты. Точка в истории этой болезни пока не поставлена, но уже есть база бесспорных данных о ней.

Что же мигрень представляет собой и как с ней справиться - об этом высказывается Директор института головной боли - профессор Ион МОЛДОВАНУ.

Дайте светомаскировку!

- С какой периодичностью возникают обычно приступы мигрени?

- Она проявляется в виде приступов разной частоты — от нескольких в год до ежедневных головных болей. По степени болезненности бывает средней или сильной. Характерное сопровождение: тошнота, дурнота, порой до рвоты, светобоязнь, непереносимость шума. Хочется зарыться в тихую темноту и переждать накатившую напасть.

- Но ведь голова может заболеть и от высокого давления, и от температуры, и от ушиба. Как отличить от них мигрень?

- Группой международных экспертов предложены критерии для определения диагноза «мигрень», позволяющих точно ответить на вопрос, есть ли она у вас? Это боль:

• в одной половине головы,
• пульсирующая, подёргивающая,
• средняя или сильная боль,
• усиливающаяся при физических нагрузках - подъёме по лестнице, при поднятии тяжести, наклонах.

Сопровождают такую боль раздражение светом и шумом либо тошнота, рвота или их сочетание, она может продолжаться от 4 до 72 часов и проявляется как минимум 5 раз в жизни. Таков пучок признаков (при отсутствии, конечно же, другого диагноза, вынесенного неврологом), который может подсказать вам, что у вас — мигрень.

Вспышки в глазах

- Она у всех одинаковая или существуют какие-то разновидности?

- Есть 3 типа мигрени: мигрень с аурой (менее 20% больных), мигрень без ауры (78%) и мигрени редких форм. Остановимся подробнее на каждом типе.

Возьмем мигрень с аурой, то есть с целым шлейфом симптоматики, который образует мигренозную ауру, длящуюся от минуты до часа. В этот спектр входят: зрительные симптомы (выпадение части поля зрения, яркие огоньки или звёздочки в глазах, светящиеся зигзаги), чувствительные (онемение или мурашки в одной половине тела), двигательные (потеря мышечной силы в одной половине тела), речевые (ошибки в выборе нужных слов). Такой диагноз в общем-то не представляет угрозу жизни.

Соответственно, мигрень без ауры — когда подобного предупредительного шлейфа нет. Голова начинает болеть внезапно, без сигнальных признаков.

В редких случаях встречается аура без мигрени, или так называемая обезглавленная мигрень, когда есть всё перечисленное, но нет самой головной боли. Она встречается у людей в преклонном возрасте.

И наконец, редкие формы мигрени:

• гемиплегическая — головная боль и слабость в одной половине тела,
• базилярная — головная боль и головокружение,
• офтальмоплегическая — двоение объектов и опущение верхнего века,
• ретинальная — кратковременная слепота одного глаза.

К этому «букету» могут приплюсовываться такие симптомы перед приступом, как продром (чувство голода или отсутствие аппетита, рассеянность, раздражительность, грусть, возбуждение) за несколько часов или за день до приступа.

- Насколько распространена мигрень?

- Ею страдает примерно 20% населения. Последние исследования населения в РМ подтвердили эту цифру, однако большей части больных до этого ставили неправильный диагноз и назначали неверное лечение. У женщин мигрень встречается в 2-3 раза чаще.

Удар молнии

- Нужно ли какое-то специальное обследование при мигрени?

- Нет, если приступы головной боли отвечают представленной выше диагностике и если невролог выявил, что у вас нет проблем по его части. Однако — внимание! Консультацию у специалиста по мигреням надо получить, если:

• вас беспокоят сильные головные боли типа «удар молнии»;
• появилась мигрень после 40 лет;
• головная боль сопровождается рвотой;
• боль с аурой более одного часа;
• пучковая головная боль, или кластерная, когда ощущается сильная боль в глазу и виске, глаз покраснел и слезится;
• головная боль усиливается при физических нагрузках, кашле, резком вставании;
• головная боль, изменившая силу и характер;
• фармакорезистентная головная боль (когда болеутоляющие лекарства перестают действовать).

В какому специалисту нужно обращаться по поводу мигрени?

Первый адрес: семейный врач, который может порекомендовать обратиться к неврологу или специалисту по головным болям. Мигрень или любая другая головная боль — типичная или атипичная — требуют немедленной консультации специалистов Национального центра головных болей и вегетативных нарушений при Неврологическом и нейрохирургическом институте и кафедры неврологии Медуниверситета (Кишинёв, ул. Короленко, 2). Вам могут назначить магнитно-резонансную интроскопию мозга или компьютерную томографию мозга, глазного дна, электроцефалографию, допплерографическое обследование и т. д.

«Регулировщика» - на мыло!

Что всё-таки вызывает мигрень?

Эту болезнь можно связать с "ошибкой в регулировании" центров в мозгу, спровоцированной повышенной чувствительностью к некоторым факторам.

Вот они:

• психологический: беспокойство, конфликты, скандалы, стрессы, сильные эмоции (паника, горе, эйфория);
• изменение образа жизни: смена места жительства или работы, безработица, отпуск, путешествия, переутомление;
• продукты питания: шоколад, алкоголь, сыр, копчёности, цитрусовые, жирное и жареное;
• пищевые привычки: голод, пост, нерегулярный приём пищи, низкий сахар в крови;
• гормональные факторы: менструация, оральные контрацептивы, менопауза, гормональное лечение;
• сенсорные: свет, шум, запахи, вибрации;
• климатические: смена погоды, холодный или горячий ветер, гроза, духота;
• другие факторы: черепно-мозговая травма, неправильный режим сна (недосып, пересыпание), сосудорасширяющие лекарства.

- В каком возрасте впервые проявляется мигрень?

- Человек не заболевает ею, он с мигренью рождается. Болезнь может спать какое-то время, а потом проявиться благодаря провоцирующим факторам (болезни, стрессы, хирургические вмешательства, травмы, смена образа жизни и т. д.).

Спасение — в позитиве

- Влияет ли мигрень на беременность?

- Беременность — превосходное лекарство от мигрени. Она, как правило, значительно улучшает состояние больных.

- Может ли болезнь стать хронической?

- Болеть мигренью — не значит всю жизнь быть обреченным на её приступы. Мигрень может усиливаться во время жизненных испытаний либо надолго пропадать, если у человека позитивный жизненный фон.

- Какие ошибки в диагностике следует избегать? Что может «спутать карты»?

- Пищеварительные симптомы: тошнота и рвота во время приступа мигрени связаны с нарушением функции мозга рвотного церебрального центра, расположенного на уровне ствола мозга, что влияет на замедление пищеварения, тошноту, снижение подвижности желудка, диарею. В таком случае нет необходимости для исследований желудочно-кишечного тракта. Также светобоязнь при мигрени не обозначает болезни глаз. А боли в шее — это локализация боли мигрени в затылке и области шеи.

Курению — нет!

- Существует ли профилактика мигрени?

- Своевременное применение медикаментов имеет профилактический эффект.

- А можно ли обойтись без таблеток?

- Нужно соблюдать правила гигиены жизни. Например, устранить провоцирующие факторы: пищевые (изобильные столы, богатые жирами, алкоголем, шоколадом, цитрусовыми, копчёными продуктами); гормональные; недостаток или переизбыток сна; курение; стрессы. К сведению, сочетание курения, оральных контрацептивов и мигрени повышают риск заболевания инсультом! Однако речь не идёт об ограниченном образе жизни, превращении ее в спартанскую или аскетическую, а только об улучшении повседневной гигиены жизни.

Лекарство номер один от мигрени

Одним из самых современных способов лечения мигрени сегодня является инновационный израильский препарат «Равимиг». Отмечается эффективность применения его у почти 70% пациентов. А сам результат фиксируется в течение получаса-часа после приёма таблетки «Равимиг». Эффективность применения её увеличивается, если принимать лекарства, когда боль только начинается, то есть не оттягивать время приёма. Препарат «Равимиг» проявляет хорошее воздействие как на само заболевание, так и на сопутствующие симптомы (тошнота, фотофобия, фотофобия).

Ощутимое преимущество препарата «Равимиг» в сравнении с другими медикаментами противомигреньевой активности - незначительные побочные действия. «Равимиг» хорошо переносится и имеет высокую степень безопасности.

«Равимиг» является препаратом номер один в лечении мигрени, так как:

• не имеет аналогов по характеру и специфике воздействия;
• это революционный препарат, относящийся к новому классу вазоактивных веществ;
• у него прямое миотропное воздействие на стенки сосудов;
• быстрое и продолжительное действие;
• не оказывает негативного воздействия на кислотно-щелочной баланс, не вызывает вторичной гипертензии;
• легко переносится пациентом и прост в применении.

Препарат можно заказать у дистрибьютора, в компании «BARKAN-FARMA» по адресу:

Республика Молдова, Кишинёв, Мирча чел бэтрын 21,

Тел: +(373 22) 41-14-34 (с 10:00), +(372 22) 22-17-00 (с 10:00),

Приобретайте препарат "Равимиг"  в аптечной сети "Гипократ" и др. аптеках города Кишинев