Только - только "отгремели бои" врачей с постоянно мутирующим вирусом гриппа, как на людей посыпались новые напасти, и походы к семейным врачам не прекращаются. Очередная повальная болезнь сезона - авитаминоз. Как правило, весенний витаминный голод проявляется общей усталостью организма, особенно в конце рабочего дня; быстрой утомляемостью, рассеянностью, вялостью; нестабильностью психических состояний, частыми сменами настроения и обострением простудных заболеваний. Весенний авитаминоз продлится до конца мая, пока общевитаминный баланс человека не нормализуется.

Мы поинтересовались у прохожих, знают ли они, что такое авитаминоз? Оказалось - наслышаны, что это отсутствие витаминов в организме, от чего происходят всякие ослабления и заболевания. То есть - поверху и мимо.

За более исчерпывающими сведениями мы обратились к семейным врачам столичной поликлиники №1. Они посоветовали, во-первых, конкретнее определиться с терминами: "Авитаминоз - патологическое состояние, обусловленное недостатком витаминов в организме. Основные причины: недостаточность поступления витаминов с пищей; нарушение их всасывания; нарушение утилизации витаминов в тканях. Гиповитаминоз - состояния, промежуточные между здоровьем и авитаминозами, связанные с недостаточным содержанием витаминов в организме". Таким образом, АВИТАМИНОЗ -- тяжелое заболевание, при котором с организмом происходят плохие вещи вплоть до смерти. Весной же нас преследует гиповитаминоз. Другое дело!

Сезон глубокого авитаминоза

Многие врачи считают, что авитаминоз давно перестал быть сезонным - сейчас он глубокий и круглогодичный. Хотя весной, когда особенно не хватает витаминов С, В2 и фолиевой кислоты, ситуация обостряется. Заведующий терапевтическим отделом 1-ой городской поликлиники Владимир Спиричев рассказал, что даже летом изголодавшийся организм не способен запастись витаминами на весь год. В сезон овощей и фруктов можно сделать запас только витаминов Е, А и В12.

Секрет повального авитаминоза прост. Наши далекие предки, занимавшиеся тяжелым физическим трудом, тратили в два раза больше калорий и вынуждены были больше есть. Например, в суточный рацион бессарабского солдата царской армии входило 1 кг 300 г хлеба и фунт мяса при расходе энергии 5-6 тысяч килокалорий в сутки. Большой объем пищи покрывал потребность в витаминах. Но постепенно энерготраты снижались (эволюция с научно-техническим прогрессом постарались), количество пищи сократилось, а вместе с ним уменьшилось и количество витаминов. Мы стали тратить энергию и есть в два раза меньше: сейчас человек расходует не больше 2 - 2, 5 тысяч килокалорий в сутки. Современный человек просто не в состоянии получить все нужные витамины с пищей.

25 стаканов сока

В нашем тотальном авитаминозе в первую очередь виноваты предрассудки. Когда мы говорим - витамины, подразумеваем - овощи и фрукты. Однако растительная пища в состоянии лишь частично восполнить недостаток в витаминах С, Е (листовая зелень, зерна, орехи), каротиноидах (морковь) и фолиевой кислоте (петрушка, салат).

Только нужно помнить, что к весне даже в зимних сортах, приспособленных к долгому хранению, витамины разрушаются. Тут-то и придут на помощь осенние запасы, если вы успели их сделать. Варенье, компоты, квашеная капуста, соленые помидоры и огурцы - не только вкусны, но и полезны. Да, в ягодах и фруктах, в момент их термической обработки, разрушились многие полезные вещества. Но те, что остались - сохранились надолго. Тем более в квашеной капусте, не подвергавшейся нагреванию и кипячению, до самого лета сохраняются витамины С, В, А прошлого года.

Специалисты считают, что для пополнения запасов витамина С каждый день нужно выпивать не менее 25 стаканов чистого яблочного сока, 4 стакана апельсинового или персикового или съедать 10 кг цветочной пыльцы. Чтобы насытить себя витамином В1, ежедневно нужно съедать килограмм черного хлеба или полкило нежирного мяса. А для получения нормального количества кальция нужно выпивать в день 1,5 литра молока или съедать 300 г творога. Однако это не значит, что, перейдя на витаминные препараты, нужно полностью отказаться от овощей и фруктов или каких-либо других продуктов. Дело в том, что в них содержится масса полезных для организма биологически активных веществ. Но кроме овощей и фруктов источниками витаминов, а также белков, жиров и углеводов, необходимых для их усвоения, являются мясо и крупы. Особенно актуально это в условиях небывалой в этом году долгой и суровой зимы.

Химические витамины лучше натуральных

Второй распространенный предрассудок касается "ненатуральности" витаминных препаратов. Многие считают их химией и полагают, что содержащиеся в продуктах питания вещества лучше усваиваются организмом.

Дело в том, что аптечные витамины по составу ничем не отличаются от природных веществ. Многие фирмы, рекламирующие свои "натуральные" витамины, имеют в виду, что они сделаны химическим путем по образу и подобию природных веществ. "Витамины, полученные из фруктов и овощей, - еще большая химия. Для их выделения в любом случае необходимы химические реакции", - рассказал Владимир Спиричев. - Не стоит верить рекламе, если она утверждает, что препарат изготовлен из натурального сырья. Это неосуществимо. А если бы и было возможно, то такие витамины стоили бы безумно дорого, и никто на такие затраты не пошел бы".

Что касается усвоения организмом, то аптечные витамины значительно легче поглощаются, чем аналогичные вещества, содержащиеся в продуктах. В пище, в отличие от витаминных препаратов, полезные компоненты находятся в связанном виде, и усвоить их организму значительно труднее.

"Люди, в рационе которых много кукурузы, случается, страдают от дефицита витамина РР, который может привести к слабоумию. Однако известно, что этого витамина в кукурузе с избытком. Он просто не усваивается организмом", - пояснил Владимир Спиричев.

Передозировка витаминов A и D

Понятие переизбыток есть только в отношении двух витаминов: А и D. (Остальные в "лошадиных дозах" либо "самовыводятся" из организма, либо безвредны). А вот переборщить с А и Д можно лишь съев несколько банок печени трески. Во всех иных случаях избыток витаминов свободно выводится с мочой, которая в данном случае действует как индикатор - становится более яркой. Американцы, в давних традициях которых обязательный ежедневный прием витаминов, шутят, что у них самая дорогая в мире моча. Повторим, из 13 известных витаминов только избыточное употребление витаминов А и D опасно для здоровья. Излишнее пристрастие к витамину А вызывает болезни костных тканей. От этого страдали европейские охотники, питавшиеся оленьей печенкой, и несведущие добытчики моржа и белого медведя. Этим витамином ни в коем случае нельзя злоупотреблять беременным женщинам. В противном случае ребенок может родиться уродом. Перебор в организме с витамином D вреден также для костных тканей, сердца и почек.

Витамины и лекарства

Принимать витамины вместе с другими лекарствами можно. Правда, нужно помнить, что некоторые антибиотики, (например, неомицин), мешают усвоению витамина А, транквилизаторы - усвоению витамина В2, а применяющиеся при лечении туберкулеза гидрозиды изоникотиновой кислоты препятствуют поглощению В6. Так что принимая эти лекарства, дозу витаминов нужно увеличивать.

Привыкнуть к витаминам, по словам специалистов, невозможно. Дело в том, что в организме человека эти вещества присутствуют постоянно и потребляются в строго определенном количестве. А главное - врачи пока не знают ни одной болезни, при которой нельзя принимать какой-либо витамин.

Чей витамин лучше

Итак, вы решились бороться с авитаминозом передовыми средствами? Не торопитесь с выбором. Витаминных препаратов на полках наших аптек сегодня не один десяток, и нужно сделать правильный выбор. В советские времена в аптеках бывали только желтенькие шарики поливитаминов и здоровенные белые таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой. Сейчас же витаминов существует столько, что можно запутаться в одних названиях и способах применения. Витамины в таблетках, драже, капсулах, пастилках, для глотания, сосания, жевания, приготовления шипучих напитков. Витамины для детей, взрослых, беременных женщин. И т.д., и т.д., и т.д. В перестройку у нас стало больше импортных медикаментов. Вместе с ними появились и зарубежные витаминные препараты.

Фармацевты аптеки "Felicia" считают, что отечественные препараты по своим свойствам ничуть не уступают импортным, поскольку делаются они из одного и того же сырья, а по цене они значительно выигрывают (Сравните: "Ундевит" - 11 леев, "Мультитабс" - 97). Правда, среди зарубежных препаратов сейчас появляются сложные композиции витаминов и минералов с другими биологически активными компонентами. Такие средства могут иметь, например, противовоспалительные или успокаивающие свойства.

Выбирая препарат по душе, отдавайте предпочтение поливитаминам, а не отдельным составляющим, так как в них все сбалансировано и просчитано. Нужно, чтобы в них содержался более полный комплекс витаминов в дозах, более приближенных к суточной потребности. Обычно она указывается в мг. Но не все знают эту потребность. А иногда в скобках приводится процент от суточной потребности - РНП (рекомендуемая норма потребления) или RDA. Эта цифра должна быть приближена к 100%. Детям лучше покупать специальные препараты, в которых витамины содержатся в уменьшенных дозах.

"Не нужно гоняться за витаминами, в которых присутствует вся таблица Менделеева, - советует Вера Коденцова, завкафедрой фармакологии Медуниверситета им. Тестимицяну. - Например, в нашей стране среди дефицитных для организма минералов числятся кальций, железо, магний и цинк. Что касается остальных - то они менее изучены, и мы плохо представляем, хорошо или плохо обеспечено ими наше население. Также люди испытывают нехватку витаминов С, группы В и каратиноидов. Достаточно, чтобы встречались эти компоненты в перечне купленных витаминов. Все остальное - глубоко индивидуально, и лишь врач может порекомендовать на основе каких-то показателей определенный препарат с тем или иным минералом.

И помните, бесконтрольное употребление витаминов чревато отрицательными последствиями, поскольку большое введение некоторых из них приводит к большему выведению из организма не только их, но и других тоже. Поэтому, съев зараз штук десять-двенадцать таблеток, вы рискуете только усугубить авитаминоз.

Ну, а если даже отечественные поливитамины вам не по карману, и никаких специфических проблем со здоровьем, кроме обычной вялости, авитаминоз вам не приносит, можете вспомнить о старой доброй аскорбинке. Витамин С по-прежнему признается учеными наиважнейшим: он поддерживает активность иммунных клеток, а стало быть, общую сопротивляемость болезням".