О случаях нарушения прав пациентов в последнее время говорят все чаще. А все из-за того, что уже почти два года на их защиту встает Ассоциация по защите прав пациентов и инвалидов, руководимая Александром Ковальским.

Врач Ковальский пришел к выводу, что в Кишиневе должна появиться неправительственная организация, которая будет заниматься защитой интересов граждан, получивших некачественную медицинскую помощь, так как на государственные медицинские учреждения надеяться бессмысленно, профессиональная солидарность не позволяет.

На состоявшейся во вторник пресс-конференции председатель ассоциации заявил, что приоритетами руководимой им организации являются “распространение знаний о праве человека на охрану здоровья и создание системы защиты прав пациентов в различных учреждениях, вплоть до суда”.

В своем вступительном слове Александр Ковальский отметил, что права пациента в нашей стране – достаточно болезненная тема. Система здравоохранения Молдовы создавалась в период тоталитаризма и во многом сохранила пороки прежней структуры. Это корпоративность, закрытость и сокрытие информации о состоянии общественного здоровья, высокая централизация управления, неразвитость правовых взаимоотношений субъектов системы здравоохранения. В современной концепции реформы здравоохранения Молдовы, по словам Ковальского, наблюдается тенденция приоритетности интересов медицинского сообщества, а не пациентов, для которых в первую очередь и предназначена система и которые ее финансируют посредством налогов и наличными платежами.

По мнению организаторов пресс-конференции, зачастую отсталый менталитет большинства руководителей госсистемы здравоохранения не позволяет решать конфликтные ситуации на досудебном уровне. Врачам выгодно доводить дела до суда, так как они знают, что главными вещественными доказательствами на заседаниях являются первичная медицинская документация и заключения экспертов. А ввиду того, что документы ведутся непосредственно в лечебных учреждениях, пациенту или его родственнику получить их на руки крайне сложно: медработники считают бумаги своей собственностью и под различными предлогами отказываются выдавать даже ксерокопии историй болезни, амбулаторных карт.

Несовершенной считают активисты неправительственного формирования и якобы независимую медицинскую экспертизу. По мнению Александра Ковальского и его коллег, в Молдове много грамотных специалистов, но экспертами могут быть лишь единицы, так как зачастую они вынуждены выявлять недостатки в работе своих коллег, порой достаточно известных и именитых. Не многие эксперты способны на такую ответственную работу. Это должны быть уверенные в себе, смелые люди, не меняющие своей точки зрения в зависимости от сиюминутной конъюнктуры, что нередко случается во время судебных процессов.

Чтобы исключить нарушения прав пациентов, общественная ассоциация предлагает, во-первых, учредить договор на медицинское обслуживание, содержащий общеизвестные договорные принципы и максимальную информацию о применяемых методах лечения, их потенциальном риске и терапевтической эффективности, об альтернативных методах, а также о диагнозе, прогнозе и ходе лечения. Во-вторых, внедрить систему подписи пациента в медицинских документах наравне с подписью врача: на анамнезе – подпись больного (представителя) под словом “верно”, под диагностикой – “ознакомлен”, под методом лечения – “согласен”, на листах медицинской документации, листах назначения – подпись и т.п. В-третьих, представители ассоциации настаивают на учреждении независимой вневедомственной медицинской экспертизы, в том числе за рубежом, с государственными гарантиями лицам, избранным экспертами, освобожденным и не освобожденным от основной работы. И, в-четвертых, члены ассоциации считают необходимым предоставить им возможность участвовать в Национальном совете по оценке и аккредитации в системе здравоохранения.

Как рассказал Александр Ковальский, пакет документов с предлагаемыми изменениями был передан депутату парламента Валентине Булига, курирующей вопросы здравоохранения, которая в свою очередь направила их в Министерство здравоохранения. Но медицинское ведомство до сих пор на предложения ассоциации не отреагировало.

По словам врача-консультанта Ассоциации по защите прав пациентов и инвалидов Татьяны Лупашко, в их организацию обращаются граждане со всей республики. В основном люди жалуются на несовершенство страховой медицины. Второе место занимает вопрос присвоения инвалидности и третье - претензии на предоставление медучреждениями платных лекарственных препаратов во время лечения в стационаре. Ассоциация помогает гражданам разобраться в запутанных ситуациях, составляет совместно с ними запросы на предоставление первичной документации, отстаивает интересы пострадавших в судебных инстанциях и, несмотря на то, что “дела врачей”, как правило, “идут плохо”, выигрывает некоторые из них.

На пресс-конференции присутствовал один из пострадавших жителей Кишинева Михаил Ш., который, прочитав рекламный материал о прекрасной частной клинике, обратился туда за помощью. В итоге, ему была оказана неквалифицированная медицинская помощь, повлекшая физические и моральные страдания пациента. Судебный процесс длился восемь месяцев и закончился в пользу истца: суд возместил ему расходы на сумму 4350 леев и 2 тысячи леев за моральный ущерб.

По мнению А.Ковальского, такие победы должны вселять в людей убежденность в том, что за свои права нужно бороться. Когда врачи видят законодательную подкованность пациентов, стараются меньше нарушать закон.

В заключение хочу отметить, что господин Ковальский намерен выступить в качестве свидетеля на рассмотрении дела по иску, поданному в суд на газету “Время” одним из врачей, о котором мы упоминали в материале “Рэкетиры в белых халатах-2” (номер от 31 января 2006 г.).