Интервью с замминистра здравоохранения Мирча
Буга, данное пресс-службе Минздрава РМ.
- Согласно опросам среди населения РМ,
феномен коррупции не обошел и систему здравоохранения страны. В какой мере
проявляется коррупция в санитарной службе ведомств?
- Феномен коррупции - один из самых серьезных барьеров на
пути развития общества. Трудности, с которыми столкнулась наша страна в 90-х
годах, повлияли отрицательно и на систему здравоохранения. Недостаточные
бюджетные ресурсы привели к низкой оплате труда медработников и, как следствие,
был зарегистрирован массовый уход квалифицированных специалистов в другие
страны. Одновременно появились и проблемы в обеспечении медучреждений
оборудованием, лекарствами и необходимыми материалами.
Система
здравоохранения попала в безвыходное положение, и от этого страдало
население страны. В этих трудных условиях среди врачей были замечены случаи
нарушения профессиональной этики. Этот факт признан и Минздравом страны, но не
только констатацией ситуации, но и активным вмешательством в суть дела. Был
принят ряд мер для прекращения таких действий и возможностей для
взяткодательства. Конституционные права граждан на защиту здоровья были
защищены. Но это совсем не значит, что такие эксцессы не повторяются в жизни.
- Какие меры были приняты по борьбе с
коррупцией в системе здравоохранения?
- Первым шагом по сокращению
феномена коррупции стало внедрение системы обязательного медицинского
страхования в январе 2004 года, когда здравоохранение перешло на новый вид
оказания и организации медицинских услуг. В этом смысле были развернуты широкие
информационные акции для населения об отношениях в системе
здравоохранения.
Впоследствии были приняты Закон о правах и
ответственности пациента и Закон о выполнении обязанностей врача, которые также
имели целью предупреждение коррупции и улучшение качества медицинских
услуг.
В нынешнем году принят внутренний План по
реализации Национальной стратегии о предупреждении и борьбе с коррупцией в области
здравоохранения, разработка которой связана с внедрением раздела «Предупреждение
и борьба с коррупцией в области здравоохранения» и программы действий по
внедрению Предварительного Плана Республики Молдова в этой сфере. Эти акции
выполняются по программе США «Вызовы тысячелетия», принятой решением
правительства. Такая стратегия стала плановым документом, в котором
устанавливаются главные принципы, цели и приоритеты системы здравоохранения на
среднесрочный период, главные инструменты по ее реализации во всех медицинских
учреждениях.
Эти меры относятся к разным аспектам – реализация принципа
административной прозрачности, обеспечение доступа граждан к информации
общественного значения посредством ее расположения в доступных местах
(информация о свободных местах, тарифы на оказание платных услуг, список
специалистов с контактными телефонами и др.), внедрение мер по предупреждению
коррупции в случаях принятия на работу и повышения по службе персонала
медицинских учреждений.
Международным требованиям соответствует
Этический Кодекс медицинского работника и фармацевта, отраженный в
пресс-релизах, репортажах и опубликованный на web-сайте министерства
здравоохранения, где принимаются мнения населения, неправительственных
организаций и профессиональных
ассоциаций.
- Вы затронули несколько мер, связанных с
подготовкой законодательной базы в области предупреждения и борьбы с коррупцией,
что дали эти документы в практической сфере?
- Для улучшения
качества услуг руководящий персонал, медиков и фармацевтов принимают на работу
по конкурсу. Был установлен телефон доверия, по которому граждане могут
высказать свое недовольство, жалобы и предложения. В министерстве и
подведомственных учреждениях находятся урны для писем, куда любой гражданин
может опустить свои претензии о проблемах или нарушениях. Все пожелания и жалобы
рассматриваются в пределах компетентности министерства здравоохранения и в
установленный срок.
Были приняты планы и действия по предупреждению и
пресечению коррупции в учебных профильных заведениях.
Очень важный момент в
контексте усилий по борьбе с коррупцией - информирование граждан. Пациент,
который знает свои права, может контролировать процесс.
- Были случаи задержания с поличным, о которых
пациенты информировали в соответствующие органы?
- Статистику случаев коррупции в рядах медицинских работников ведут другие государственные
органы, такие как Центр по борьбе с экономическими преступлениями и
коррупцией, прокуратура, министерство внутренних дел и др.
Большинство
случаев коррупции были раскрыты с помощью населения и лиц, которые понимают
опасность этого явления. Виноват в коррупции не только тот, кто требует взятку,
но и тот, кто ее дает - обе стороны несут ответственность в равной степени.
Поэтому во внедрении стратегии по борьбе и предупреждению коррупции ставится
акцент на мотивации и привлечение населения к борьбе с ней. Слабое участие
населения в процессе предупреждения коррупции – это наша главная трудность.
- Существуют и другие трудности в этом
смысле?
- Мы только в начале реализации этой стратегии и трудно четко оценить все
барьеры. Согласно анализу министерства здравоохранения, в подведомственных
медико-санитарных учреждениях был выявлен ряд рисков, способствующей коррупции –
низкая оплата труда медицинского персонала; принятие неформальных выплат, в
качестве общепринятого, как врачами, так и пациентами; недостаточное знание
требований в области антикоррупции и законодательства о публичных закупках со
стороны руководителей и не всегда осведомленность в области
законодательства.
Факторы риска были проанализированы и найдены решения для
их устранения – эффективная оплата труда медицинского персонала, информирование
и подготовка сотрудников в области борьбы, предупреждения коррупции в публичных
закупках.
- Вырабатываются документы, предпринимаются меры, но
каждый из нас желает решить эти проблемы сегодня. Возможно ли ускорение
механизма по борьбе с коррупцией, можно ли уменьшить ее размеры?
- Это возможно и реально реализовать, но борьба с коррупцией - долгосрочный
процесс, нуждающийся в строгом контроле и мерах по недопущению таких явлений.
Необходимо строго относиться к выявлению случаев коррупции, наказанию виновных
на основании законодательства.
Какими бы хорошими не были нормативные
и законодательные акты, которые мы готовим, какими не были бы решительными
наши планы, только объединение наших усилий в борьбе с этим явлением может
победить его. А значит, и обеспечить возможность широкой, некоррумпированной,
профессиональной помощи гражданам. И тогда наше общество будет здоровым во всех
смыслах этого слова.