Еще недавно врачи, занимавшиеся мануальной терапией, рисковали дипломом. Ныне, к обоюдной радости и специалистов, и пациентов, мануальная терапия признана медицинской специальностью. Признана во всем мире. (Кстати, еще Гиппократ писал о лечении позвоночника с помощью рук.) На Руси боль в спине снимали без затей, зато радикально: человека укладывали на живот, и врачеватель приглашал детишек несчастного попрыгать по его спине.

Школ мануальной терапии множество. Какие-то пришли с Востока и напоминают восточные боевые искусства, другие развивались в Европе и Америке. Но все они практикуют в основном два направления - остеопатию и хиропрактику.

Работая с позвоночником, остеопаты используют при этом все достижения современной медицины. Хиропрактики опираются главным образом на собственные руки. Максимум того, что они принимают из медицинского арсенала, - это рентгеновские снимки.

И впрямь чудо

Несмотря на свою "монументальность", позвоночник очень подвижен, поскольку состоит из множества суставов. Они позволяют нам резко менять положение тела - нагибаться, кланяться, подпрыгивать до потолка и т.д. и т.п. Смещение суставов, даже небольшое, приводит к напряжению мышц и связок и, естественно, вызывает боль, которая, как сигнальная лампочка, предупреждает об опасности. Гонимые ею, мы спешим к врачу в надежде на чудо. И оно - иногда - происходит. Человека привозят в кабинет на каталке, а уходит он оттуда своими ногами. Но чудо есть чудо. Несмотря на огромный практический опыт и всевозможные схемы лечения, до сих пор не существует единого мнения по поводу механизма мануальной терапии.

По одной из теорий, во время манипуляций происходит искусственное смещение в суставе, вплоть до подвывиха, и это заставляет мышцы расслабиться. По другой - что во время сеанса доктор как бы вправляет "выпавшие" позвонки (отсюда и жутковатый хруст во время процедуры). Однако шумовые эффекты отнюдь не гарантия успешности лечения. Существует довольно неприятная, свойственная невротикам привычка хрустеть пальцами. Кому-нибудь из них это когда-нибудь помогло? Мануальной терапии вряд ли подвластна грыжа межпозвоночного диска, но в случае неосложненного остеохондроза она может оказаться весьма эффективной. Впрочем, и традиционной медицине пока что неизвестен радикальный способ лечения той же грыжи. Зато мануальный терапевт может сделать так, что болезнь перестанет мешать жить.

Маловероятно, что визит к врачу-мануалу избавит от язвы желудка или геморроя. Хотя в комплексе с другими, основными методами лечения мануальная терапия и здесь может дать хорошие результаты. Ведь "все болезни от нервов", а именно их сплетения регулируют деятельность внутренних органов, именно по этим путям в позвоночник и головной мозг поступают сигналы о нуждах и потребностях желудка или печени.

А это не опасно?

При грамотном применении мануальная терапия не имеет противопоказаний. К ней могут прибегать в любом возрасте, даже беременным она не возбраняется. И все-таки, прежде чем отдать свой позвоночник в руки мануального терапевта, убедитесь, что это руки профессионала.

Обычно курс лечения состоит из 10 сеансов. Каждый длится не менее 20-30 минут. Оптимально проводить процедуры через день, так как любые манипуляции на позвоночнике - стресс для организма. Если через две недели вы не почувствуете улучшения, значит, дальнейшее лечение просто трата денег и времени. Пробуйте что-нибудь другое.

Костоправство - народный метод, не требующий специального образования (обучает наставник). Костоправное дело включает в себя элементы массажа, в том числе точечного, растяжек, ударов, прогреваний и … заклинаний.

Остеопатия - система диагностики и лечения болезненных состояний, причиной которых являются механические нарушения. Прежде всего остеопаты "берут в работу" мягкие ткани, затем переходят к суставам. Важная часть их лечения - физические упражнения.

Хиропрактика возникла примерно в то же время, что и остеопатия. Отличие в том, что хиропрактики работают преимущественно с суставами. Они как бы "щелкают" каждым позвонком. Лечение у хиропрактика жестче, резче, часто болезненнее, чем у остеопата.

История мануальной терапии

Мануальная терапия возникла как раздел медицины - в противовес "шарлатанским", ненаучным методам ручного воздействия. Она заимствует подходы и приемы из разных источников (в последние годы появились и научные разработки). Врач становится мануальным терапевтом, пройдя 2-месячный курс теории и практики. Заметим кстати, что остеопаты и хиропрактики даже с врачебным образованием нуждаются по меньшей мере в годичной стажировке.

История мануальной терапии в России шла своим путем. У нас не было шумных судебных процессов, которыми столь богата мировая история хиропрактики. Зато было тихое, упорное, непрошибаемое непризнание мануальной терапии со стороны официальной медицины (вспомним хотя бы доктора Касьяна).

Как правило, к мануальной терапии прибегают с остеохондрозом позвоночника (во всех его проявлениях). Как ни печально, неприятности с позвоночником начинаются в самом трудоспособном возрасте - от 30 до 50, хотя известны случаи остеохондроза и у детей.

Первый признак остеохондроза позвоночника - утренняя разбитость, как будто на вас всю ночь воду возили. Спина не дает лишний раз наклониться, и даже ботинки зашнуровать - мука мученическая. Правда, в течение дня вы расходитесь и к вечеру опять чувствуете себя практически здоровым. Остеохондроз шейных позвонков сопровождается болью при поворотах шеи, ограничением движений в шейном отделе позвоночника и верхних конечностях, их онемением (особенно кистей); чувством ползания мурашек, покалыванием в кончиках пальцев.

Головокружение при повороте головы, шум в ушах, вестибулярные нарушения, снижение остроты зрения, упорные головные боли - все это тоже симптомы остеохондроза, как, кстати, и кардиалгия. У пациентов с кардиалгией - острой болью в области сердца, - как правило, не находят никаких изменений на ЭКГ. Это дает врачам основание заподозрить бедного пациента в симуляции. Но надо видеть этих "симулянтов", когда после сеанса мануальной терапии боли в области сердца, так долго их мучившие, прекращаются буквально на глазах!

Наконец-то Минздрав России признал мануальную терапию и официально утвердил ее. Повсеместно создаются мануальные центры. Однако… Официальная медицина уже толкает, причем сознательно, мануального терапевта на халтуру. Нормативные документы предписывают просто невероятные нормы: специалист должен принять в час не менее трех человек. Если разложить эти 20 минут на человека, получается, что 10 минут уходит на оформление документов, просмотр рентгенограммы и диагностику руками, а оставшиеся 10… Можно ли провести полноценный сеанс за 10 минут?!